涼山:舉報這些騙保行為 最高獎金有10萬

作者: 來源:涼山州人社局網(wǎng)站 時間:2016-09-21 10:07:49 閱讀量:

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 為鼓勵和支持社會各界參與社?;穑òB(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育等社保基金)監(jiān)督工作,保障社?;鸢踩\行,維護參保人員的合法權(quán)益。近日,涼山州正式實施社?;鸨O(jiān)督舉報獎勵制,舉報騙保者最高獎10萬元。

 
    社保基金在征收、管理和支付等環(huán)節(jié)有下列行為的
 
    1.偽造、變造材料,虛構(gòu)、隱瞞事實等行為騙取社?;鸬模?/div>
 
    2.偽造、非法更改證明材料,違規(guī)辦理退休或虛假社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的;偽造或冒用他人社??_取待遇的;
 
    3.社保待遇享受者喪失待遇享受資格后,本人或他人繼續(xù)領取或以其他形式騙取社保待遇的;
 
    4.其他違反社保相關(guān)規(guī)定造成社保基金損失的。
 

    定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店等社保服務機構(gòu)有下列行為的
 
    1.將非參保人員住院費用列入?yún)⒈H藛T名下報銷的;
 
    2.將參保人員發(fā)生的不屬于社?;鹬Ц斗秶馁M用,通過偷換、虛記等手段列入社保基金支付范圍的;擅自提高收費標準、擅立收費項目,分解收費、多記多收醫(yī)藥費用騙取基金的;
 
    3.提供虛假疾病診斷證明辦理住院;偽造門診或住院病歷、處方,掛名住院或冒名就診、住院騙取基金的;
 
    4.違規(guī)為參保人員變現(xiàn)社會保障卡內(nèi)醫(yī)療保險個人帳戶資金的;
 
    5.與參保工傷人員串通虛報申請輔助器具或虛增輔助器具配置費用騙取社保基金的;
 
    6.其他違反社保相關(guān)規(guī)定造成社?;饟p失的。
 
 
    涉及社保相關(guān)部門在審批、經(jīng)辦、鑒定等環(huán)節(jié)發(fā)生下列行為的
 
    1.違規(guī)辦理參保登記、退休審批、社保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)的;違規(guī)辦理補繳養(yǎng)老保險費的;
 
    2.偽造證明材料,篡改社保檔案和參保繳費信息,為他人冒領、騙取社保待遇提供便利,造成社?;饟p失的。
 
    3.串通個人或定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店和輔助器具配置等社保服務機構(gòu)騙取社?;鸬?。
 
    4.提供虛假工傷認定和勞動能力鑒定結(jié)論,造成基金損失的;
 
    5.其他違反法律法規(guī)造成社?;饟p失的。
 
州人社局機關(guān)科室辦公地、電話
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    凡舉報屬實,按照查實并收繳到賬金額的5%予以獎勵;追繳入庫罰款部分,按罰款額1%獎勵。舉報案件獎勵金額不足100元的補足100元,最高為10萬元。
 
    對同一事項有多個舉報人的,對第一舉報人獎勵;對同一事項聯(lián)名舉報的,視為一位獎勵。如編造事實、惡意舉報的,將依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究法律責任;涉嫌犯罪的,將移交司法機關(guān)處理。
 
來源:涼山州人社局網(wǎng)站

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